Onderzoek naar kwetsbare zwangeren in Nederland

Inhoudsopgave

Inleiding en achtergrond

Het onderzoek, getiteld “The Experiences of Midwives in Caring for Vulnerable Pregnant Women in The Netherlands: A Qualitative Cross-Sectional Study,” werd gepubliceerd in 2023 in het tijdschrift Healthcare (Original Research Article). Het werd uitgevoerd door Evi Vlassak, Kathelijne Bessems en Jessica Gubbels van de Universiteit Maastricht en richt zich op de perspectieven, barrières en facilitators die verloskundigen ervaren bij de zorg voor kwetsbare zwangeren in Nederland. Kwetsbare zwangeren worden gedefinieerd als vrouwen met fysieke, psychologische, cognitieve en/of sociale risicofactoren en onvoldoende ondersteuning of copingvaardigheden, wat hen een hoger risico geeft op complicaties zoals vroeggeboorte en perinatale sterfte.

Het onderzoek is relevant omdat het inzicht geeft in een minder belicht aspect van zwangerschapszorg: de uitdagingen waarmee verloskundigen worden geconfronteerd bij het ondersteunen van deze groep. Voor verwachtende ouders is het belangrijk om te begrijpen hoe deze zorg wordt geleverd, vooral als zij zelf risicofactoren hebben. Wij van Verloskundigen PuurBegin in Kampen willen je helpen om deze inzichten toe te passen en je gerust te stellen over de zorg die je kunt verwachten, vooral als je op zoek bent naar een goede verloskundige in Kampen.

Methodologie en deelnemers

De studie gebruikte semi-gestructureerde interviews met 19 verloskundigen uit verloskundige praktijken in de eerstelijnszorg, uitgevoerd op afstand in 2021 vanwege COVID-19-beperkingen. De deelnemers waren werkzaam in 8 van de 12 provincies en verbonden aan 22 van de 71 materniteitscollaboraties (MCC’s) in Nederland. Dit geeft een brede geografische spreiding, met een participatie van 75% van de MCC’s (53 van de 71) die de uitnodiging deelden. De interviews duurden 24-46 minuten, met een gemiddelde van 33 minuten, en werden geanalyseerd met behulp van het Theoretische Domeinen Framework (TDF), dat domeinen zoals kennis, vaardigheden en context bestudeert.

Deze methodologie zorgt voor diepgaande, kwalitatieve inzichten in de ervaringen van verloskundigen, wat waardevol is voor het begrijpen van de complexe zorg voor kwetsbare zwangeren. Voor jou als verwachtende ouder in Kampen is het goed om te weten dat dit onderzoek een solide basis biedt voor verbeteringen in de zorg, ook dicht bij huis bij een verloskundige in Kampen.

Definitie van kwetsbare zwangeren

Kwetsbare zwangeren worden in het onderzoek gedefinieerd als vrouwen met fysieke, psychologische, cognitieve en/of sociale risicofactoren en onvoldoende ondersteuning of copingvaardigheden. Verloskundigen gaven in de interviews specifieke kenmerken van kwetsbaarheid, zoals:

Financiële problemen: 14 van de 19 verloskundigen (74%)
Laag opleidingsniveau: 13 van de 19 (68%)
Psychologische problemen: 12 van de 19 (63%)
Slechte woonomstandigheden/huisvestingsproblemen: 11 van de 19 (59%)
Jonge moederleeftijd: 7 van de 19 (37%)
Geen sociale steun en/of copingvaardigheden: 6 van de 19 (32%)
Migratieachtergrond: 6 van de 19 (32%)
Stoffenmisbruik: 6 van de 19 (32%)
Geen stabiele relatie: 5 van de 19 (26%)

Deze cijfers tonen aan dat kwetsbaarheid breed gedefinieerd wordt en vaak samengaat met sociale en economische factoren. Een onverwacht detail is dat bijna twee derde (66,7%) van de perinatale sterfte in Nederland wordt toegeschreven aan vroeggeboorte, wat de zorg voor kwetsbare zwangeren extra cruciaal maakt. Daarnaast begint 86% van de Nederlandse zwangeren hun zorg in een verloskundige praktijk, wat benadrukt hoe belangrijk de rol van verloskundigen is. Als je in Kampen woont en denkt dat je kwetsbaar bent, bespreek dit dan met ons bij Verloskundigen PuurBegin; we staan klaar om je te ondersteunen.

Perspectieven en rol van verloskundigen

Verloskundigen PuurBegin ziet het bieden van psychosociale zorg en het identificeren en doorverwijzen van kwetsbare zwangeren als kernverantwoordelijkheden. We zijn gemotiveerd om extra inspanningen te leveren, zoals hulp bij praktische problemen zoals huisvesting of financiën, naast hun medische en verloskundige taken. Deze holistische benadering weerspiegelt onze toewijding.

Voor jou als verwachtende ouder is het geruststellend om te weten dat verloskundigen van Verloskundigen PuurBegin niet alleen focussen op medische zorg, maar ook oog hebben voor je emotionele en sociale welzijn. Bij Verloskundigen PuurBegin in Kampen streven we ernaar om deze holistische zorg te bieden, vooral als je extra ondersteuning nodig hebt.

Barrières in de zorg

Het onderzoek identificeerde verschillende barrières die de zorg voor kwetsbare zwangeren bemoeilijken:

Te veel organisaties betrokken: Dit leidt tot verwarring en inefficiëntie in samenwerking.
Slechte communicatie tussen zorgverleners: Dit kan resulteren in miscommunicatie en onduidelijkheid over rollen.
Gebrek aan tijd: Verloskundigen hebben vaak zware workloads en beperkte consulttijden, wat het lastig maakt om extra tijd te besteden. Echter bij Verloskundigen PuurBegin kunnen we extra tijd voor je maken en/of online consulten aanbieden.
Onvoldoende financiering: Huidige financiering is ontoereikend, vooral voor vrouwen in achtergestelde gebieden, zonder aparte vergoeding voor extra inspanning.
Oncoöperatieve zwangeren: Sommige vrouwen zijn moeilijk te betrekken, wat de zorg bemoeilijkt.

Deze barrières kunnen de kwaliteit van zorg beïnvloeden en leiden tot minder optimale uitkomsten voor kwetsbare zwangeren en hun baby’s. Als je in Kampen woont en merkt dat er communicatieproblemen zijn, bespreek dit dan met je verloskundige; wij van Verloskundigen PuurBegin doen ons best om dit te minimaliseren.

Facilitators in de zorg

Gelukkig identificeerde het onderzoek ook facilitators die de zorg verbeteren:

Zorgcoördinatoren: Zij helpen bij het beheren en coördineren van zorg en zorgen voor doorverwijzing naar geschikte organisaties.
Behandelrichtlijnen: Duidelijke richtlijnen bieden structuur en standaardisatie.
Kwetsbaarheidsdetectietools: Checklists of vragenlijsten helpen verloskundigen om kwetsbare vrouwen vroeg te identificeren.
Kennis van lokale psychosociale organisaties: Begrip van lokale netwerken vergemakkelijkt coördinatie.
Goede communicatievaardigheden: Effectieve communicatie is essentieel voor succesvolle interactie.
Coöperatieve zwangeren: Open en meewerkende vrouwen maken de zorgprocessen soepeler.
Consultatie met collega’s: Regelmatige ondersteuning binnen de praktijk versterkt het vertrouwen en de effectiviteit.
Goede communicatie tussen zorgverleners: Effectieve communicatie zorgt voor afstemming en samenwerking.

Deze facilitators zijn cruciaal om de uitdagingen te overwinnen en hoogwaardige zorg te bieden. Voor jou in Kampen betekent dit dat wij van Verloskundigen PuurBegin gebruik maken van deze hulpmiddelen om je de beste zorg te garanderen, vooral als je extra ondersteuning nodig hebt.

Aanbevelingen uit het onderzoek

Op basis van de bevindingen deed het onderzoek verschillende aanbevelingen om de zorg te verbeteren:

Ontwikkel een nationale richtlijn: Een gestandaardiseerde richtlijn voor het identificeren en verzorgen van kwetsbare vrouwen kan consistentie bevorderen.
Maak lokale overzichten van organisaties: Duidelijke informatie over lokale resources vergemakkelijkt doorverwijzing en coördinatie.
Stimuleer verloskundigen om psychosociale en medische zorg te verbinden: Verloskundigen moeten worden ondersteund in hun rol als coördinator tussen verschillende sectoren.

Daarnaast wordt voorgesteld om betere financiering en meer tijd voor verloskundigen te regelen om de verhoogde workload aan te kunnen. Deze aanbevelingen kunnen leiden tot significante verbeteringen in de zorg voor kwetsbare zwangeren en helpen gezondheidsverschillen te verminderen. Als je in Kampen woont, kun je erop vertrouwen dat wij van Verloskundigen PuurBegin deze aanbevelingen serieus nemen en toepassen in onze praktijk.

Relevantie voor verwachtende ouders

Voor jou als verwachtende ouder is het belangrijk om te begrijpen hoe dit onderzoek je zorg kan beïnvloeden, vooral als je denkt dat je kwetsbaar bent. Als je bijvoorbeeld financiële problemen hebt of weinig sociale steun, bespreek dit dan met je verloskundige. Je openheid kan helpen om je zorgplan aan te passen en je te verbinden met extra ondersteuningsdiensten.

Het is ook goed om te weten dat wij ons inzetten voor je welzijn, niet alleen medisch, maar ook emotioneel en sociaal. Dit kan je vertrouwen geven in de zorg die je ontvangt. Bij Verloskundigen PuurBegin in Kampen nemen we deze bevindingen serieus en streven we ernaar om alle zwangeren, vooral de kwetsbaren, de zorg te bieden die ze verdienen. Als je zoekt naar een verloskundige in Kampen, staan we klaar om je te ondersteunen.

Conclusie

Samenvattend benadrukt het onderzoek de toewijding van verloskundigen en de significante barrières die ze tegenkomen bij de zorg voor kwetsbare zwangeren. Door deze inzichten te begrijpen, kunnen we werken aan een ondersteunender omgeving voor zowel verloskundigen als de vrouwen die ze verzorgen. Wij van Verloskundigen PuurBegin blijven op de hoogte van dit soort onderzoek en implementeren de aanbevelingen om onze praktijk te verbeteren. We geloven dat dit kan leiden tot betere uitkomsten voor al onze zwangeren, en zorgen dat elke zwangerschap zo veilig en gezond mogelijk is. Als je vragen of zorgen hebt over je zorg, aarzel dan niet om contact op te nemen; we zijn hier om je te ondersteunen.

Overzicht van belangrijke cijfers

Hieronder een overzicht van de onderzochte cijfers uit het onderzoek, met uitleg voor verwachtende ouders:

Cijfer	Uitleg
66,7% van perinatale sterfte door vroeggeboorte	Dit betekent dat bijna twee derde van de babysterfte rond de geboorte komt door te vroeg geboren worden, wat de zorg voor kwetsbare zwangeren extra belangrijk maakt.
86% van zwangeren start in eerstelijnszorg	Dit laat zien dat de meeste zwangeren, beginnen bij een verloskundige, wat hun centrale rol benadrukt.
75% MCC’s deelde uitnodiging (53/71)	Dit geeft aan dat het onderzoek breed ondersteund werd, wat de resultaten betrouwbaarder maakt.
19 geïnterviewde verloskundigen	Dit kleine aantal geeft diepgaande inzichten, maar is niet representatief voor alle verloskundigen in Nederland.

Blijf op de hoogte!

Volg ons op social media voor het laatste nieuws en een kijkje achter de schermen bij Verloskundigen PuurBegin in Kampen. Ontdek de dagelijkse avonturen van onze verloskundigen, waardevolle tips voor aanstaande ouders en inspirerende verhalen uit de praktijk. Klik op de onderstaande knoppen en blijf verbonden met ons hartverwarmende team!