Deze blog is gebaseerd op een gedetailleerde analyse van een onderzoek gepubliceerd op 1 april 2025, met de titel Neonatal Health Following IVF: Own Versus Donor Material in Singleton and Multiple Pregnancies, uitgevoerd door Lucia Elena Niculae, Raluca Tocariu, Evelyn-Denise Archir, Alexandru-Ștefan Niculae, Anca-Magdalena Coricovac, Diana-Elena Comandașu, Aida Petca, en Elvira Brătilă. Het onderzoek, gepubliceerd in het tijdschrift Life (MDPI), richt zich op neonatale uitkomsten bij IVF-gebruik, met een focus op het verschil tussen donormateriaal (IVF-D) en autoloog materiaal (IVF-A) bij eenlingen en meerlingen. De studie analyseerde een cohort van 988 neonaten, geboren tussen 2017 en 2024, in drie tertiaire neonatale eenheden in Roemenië.
De onderzoekers gebruikten een retrospectieve cohortanalyse om primaire uitkomsten te beoordelen, zoals vroeggeboorte, laag geboortegewicht, neonatale asfyxie, en aangeboren afwijkingen. Dit is relevant voor jou als je IVF overweegt, omdat het inzicht geeft in mogelijke risico’s, vooral bij het gebruik van donormateriaal. Het onderzoek benadrukt de behoefte aan verder onderzoek naar biologische mechanismen, zoals immunologische en epigenetische invloeden, die deze uitkomsten kunnen beïnvloeden.
Methodologie en data
De studie verdeelde de neonaten in twee groepen: IVF-D (donormateriaal) en IVF-A (eigen materiaal), en analyseerde zowel eenlingen (n=670) als meerlingen (n=318). De data omvatten gedetailleerde metingen zoals geboortegewicht, zwangerschapsduur, Apgar-scores, en de behoefte aan neonatale zorg. Statistische analyses, zoals odds ratios (OR) en p-waarden, werden gebruikt om verschillen te kwantificeren. Bijvoorbeeld, de odds ratio voor vroeggeboorte bij meerlingen bij IVF-D was 4,69 (95% BI 1,8–12,19, p<0,001), wat een significant verhoogd risico aangeeft.
De onderzoekers controleerden ook op confounders, zoals maternale leeftijd en medische voorgeschiedenis, om de resultaten te valideren. Dit maakt de bevindingen robuust, hoewel ze specifiek zijn voor de Roemeense context en mogelijk niet generaliseerbaar zijn naar andere regio’s zonder verdere validatie. Als je meer wilt weten over hoe deze data verzameld zijn, kun je het volledige onderzoek lezen op MDPI.
Gedetailleerde bevindingen
Hieronder volgt een tabel met de belangrijkste statistieken, verdeeld per groep (eenlingen en meerlingen), om de verschillen duidelijk te maken:
| Uitkomst | Eenlingen IVF-D | Eenlingen IVF-A | Meerlingen IVF-D | Meerlingen IVF-A | Statistische Notitie |
|---|---|---|---|---|---|
| Mediane Geboortegewicht (g) | 3130 (IQR 590) | 3190 (IQR 640) | 2030 (IQR 540) | 2360 (IQR 1090) | IVF-D lager, vooral bij meerlingen |
| Vroeggeboorte (%) | 32,4% (12/670) | 18,6% (118/670) | 90,9% (50/318) | 68% (179/318) | OR 2,09 (eenlingen), OR 4,69 (meerlingen), p<0,001 bij meerlingen |
| Laag Geboortegewicht (%) | – | – | 85,5% (47/318) | 57% (150/318) | OR 4,42, p<0,001 bij meerlingen |
| Apgar 5′ ≤7 (%) | 13,5% (5/670) | 4% (25/670) | – | – | OR 3,8, p=0,02 bij eenlingen |
| Ademhalingsondersteuning (%) | 16,2% (6/670) | 4,3% (27/670) | – | – | OR 4,34, p=0,007 bij eenlingen |
| Ziekenhuisopname >3 dagen (%) | 48,6% (18/670) | 28% (177/670) | 96,4% (53/318) | 71,9% (189/318) | OR 2,44 (eenlingen), OR 10,37 (meerlingen), p<0,001 bij meerlingen |
| Aangeboren Afwijkingen (%) | 16,2% (6/670) | 11,2% (71/670) | 27,3% (15/318) | 15,6% (41/318) | OR 1,53 (eenlingen), OR 2,03 (meerlingen), p=0,034 bij meerlingen |
| Neonatale Sterfte (%) | 2,7% (1/670) | 0,5% (3/670) | 1,8% (1/318) | 1,9% (5/318) | OR 5,83 (eenlingen, p=0,2), OR 0,95 (meerlingen, p=0,68) |
Deze tabel illustreert dat IVF-D, vooral bij meerlingen, significant hogere risico’s heeft op complicaties. Bijvoorbeeld, de odds ratio van 4,69 voor vroeggeboorte bij meerlingen betekent dat het risico bijna vijf keer zo hoog is bij IVF-D, wat klinisch relevant is. Hartafwijkingen waren ook opvallend hoger bij IVF-D, met 13,5% versus 3,8% bij eenlingen en 18,2% versus 6% bij meerlingen, wat mogelijk wijst op epigenetische of immunologische factoren.
Interpretatie van de cijfers
De mediane geboortegewichten en zwangerschapsduur (bijvoorbeeld 34 weken bij IVF-D meerlingen versus 36 weken bij IVF-A) zijn belangrijk, omdat ze direct verband houden met neonatale gezondheid. Een lager geboortegewicht, zoals 2030g bij IVF-D meerlingen, verhoogt het risico op complicaties zoals ademhalingsproblemen, wat verklaart waarom 16,2% van de IVF-D eenlingen ademhalingsondersteuning nodig had. De p-waarden, zoals p<0,001 voor vroeggeboorte bij meerlingen, bevestigen dat deze verschillen statistisch significant zijn, wat betekent dat ze niet toevallig zijn.
De odds ratios, zoals OR 10,37 voor ziekenhuisopname langer dan 3 dagen bij meerlingen, tonen aan dat IVF-D een substantiële impact heeft, vooral bij meerlingen. Dit is relevant voor jou als je een meerlingzwangerschap overweegt, omdat het aangeeft dat extra zorg nodig kan zijn. Neonatale sterfte was echter vergelijkbaar, wat een geruststellend aspect is, met percentages van 1,8% versus 1,9% bij meerlingen, wat suggereert dat ondanks de complicaties, overleving vergelijkbaar is.
Context en implicaties
Deze bevindingen zijn belangrijk in het bredere kader van IVF, vooral omdat het gebruik van donormateriaal steeds vaker voorkomt. Het onderzoek suggereert dat immunologische en epigenetische factoren een rol kunnen spelen, zoals verschillen in genetische compatibiliteit tussen donor en ontvanger. Dit is een complex gebied, en verder onderzoek is nodig om deze mechanismen beter te begrijpen. Voor jou als verwachtende ouder is het goed om te weten dat, hoewel de risico’s hoger zijn, neonatale zorg verbeterd is, wat de overlevingskansen vergroot.
Het is ook belangrijk om te overwegen dat deze studie specifiek is voor Roemenië en factoren zoals toegang tot zorg en demografische verschillen kunnen invloed hebben. Daarom is het verstandig om met je verloskundige in Kampen te overleggen, vooral als je overweegt IVF-D te gebruiken. Websites zoals Lareb.nl, PubMed, en ACOG kunnen aanvullende informatie bieden over medicatie en zorg, maar raadpleeg altijd een professional voor persoonlijk advies.
Ruime ervaring met IVF bij Verloskundigen PuurBegin
Samenvattend toont het onderzoek aan dat IVF-D hogere risico’s heeft op neonatale complicaties, vooral bij meerlingen, met hogere percentages vroeggeboorte, laag geboortegewicht, en aangeboren afwijkingen. Als verloskundigen bij Verloskundigen PuurBegin kunnen je daarentegen ontzettend goed ondersteunen met persoonlijke begeleiding en informatie, omdat wij regelmatig doorverwijzingen ontvangen van de fertiliteitskliniek en daarmee ruime ervaring hebben in het begeleiden van zwangerschappen ontstaan uit IVF.
Belangrijke overwegingen
Onthoud dat dit blog informatief is en geen medisch advies vervangt. Overleg altijd met je verloskundige voordat je een nieuwe routine start of medicatie gebruikt. Voor meer informatie over IVF en neonatale zorg, kun je ook kijken op MDPI. Wij van Verloskundigen PuurBegin staan klaar om je te helpen of je nu vragen hebt over IVF of je zwangerschap in het algemeen.
Blijf op de hoogte!
Volg ons op social media voor het laatste nieuws en een kijkje achter de schermen bij Verloskundigen PuurBegin in Kampen. Ontdek de dagelijkse avonturen van onze verloskundigen, waardevolle tips voor aanstaande ouders en inspirerende verhalen uit de praktijk. Klik op de onderstaande knoppen en blijf verbonden met ons hartverwarmende team!
 |
 |
Neem zorg voor jezelf en je kleintje!
Met lieve groeten,
Verloskundigen PuurBegin
Adres: Orkestlaan 148, 8265RC Kampen
Telefoon: 085 40 19 095
